Inserção da Máscara Laríngea

NovaMASC

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ML - Clássica  NovaMASC  Reutilizável 

Escolha o tamanho correto da ML, de acordo com a tabela:

n.º 1

RN a lactentes até 5kg

n.º 1,5

lactentes de 5 a 10 kg

n.º 2

lactentes de 10kg até pré-escolares de 20kg

n.º 2,5

crianças de 20 a 30kg

n.º 3

crianças / adolescentes de 30 a 50 Kg

n.º 4

adultos de 50 a 70 Kg (geralmente mulheres / homens menor porte)

n.º 5

adultos de 70 a 100 Kg (geralmente homens / idosos – ausência de dentes)

 

 

Imediatamente antes do uso, desinfle totalmente o manguito da ML contra uma superfície

plana, procurando sempre manter suas bordas lisas e com formato uniforme.

Cuidado para não formar "pregas".

 


 

 

Segure a ML como se fosse uma caneta mantendo o dedo indicador na junção do manguito

e o tubo.

 

 

Posicione a cabeça e o pescoço como para uma intubação endotraqueal.

Em alguns casos, um pequeno coxim sob a cabeça facilita estas manobras.

Mantenha o pescoço fletido e a cabeça estendida com uma mão, enquanto que com a outra,

inicie a passagem da ML, com sua abertura dirigida para FRENTE e o dorso contra os

dentes incisivos do paciente. 

Nesta posição, estando a ML corretamente alinhada, deve se observar uma linha preta

ao longo do tubo, indicando o lado posterior (convexo) da ML.

Esta linha serve de ponto de referência e aponta sempre em direção ao nariz do paciente.


 

 

Com o dedo indicador ainda mantendo pressão contra o palato, empurre a ML para baixo, de preferência em um único movimento, até que se sinta uma resistência elástica.

Deve-se buscar com esta manobra, inserir a ML o mais profundamente possível na
hipofaringe.

 


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Em seguida, com a ML em posição, use a mão livre para segurar o tubo e retire
o dedo indicador da cavidade oral do paciente.

Neste ponto, a ML deverá estar corretamente posicionada, com seu extremo pressionando o esfíncter esofágico superior.

 


Durante o enchimento, é normal se observar um retrocesso de 1 a 1,5 cm

do tubo devido a acomodação do coxim da ML sobre as estruturas supra-glóticas.

 

Solte a ML, deixando-a totalmente livre.

 

Infle o manguito com a quantidade de ar recomendada para cada modelo, de acordo com

a tabela seguinte:

n.º 1    - até   4 ml

n.º 1,5 - até   7 ml

n.º 2    - até 10 ml

n.º 2,5 - até 14 ml

n.º 3    - até 20 ml

n.º 4    - até 30 ml

n.º 5    - até 40 ml

Pressão máx = 60 cm H2O

NUNCA EXCEDA O VOLUME DE ENCHIMENTO RECOMENDADO !!!
Normalmente, apenas pouco mais que a metade do volume máximo

de ar recomendado é o suficiente para não haver escape.


A fixação da ML é semelhante à de um TT.

Um protetor anti-mordedura - um pequeno rolo de gaze deve ser colocado entre os dentes lateralmente à ML, de forma a evitar que o paciente morda o tubo da ML.

 

O conjunto,  ML e o mordedor, deve ser envolto e fixo com  esparadrapo.
Esta
fixação simples, permite uma boa estabilidade da ML, evitando que esta saia

de posição, além de impedir que o paciente a morda durante seu despertar

 

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